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耳廓虽小，是全身经络汇聚之处，所谓“五脏六腑，十二经脉有络于耳者”。耳针的基本穴位有49个，基本耳穴示意图多以人体部位或脏器直接命名。在中医理论中，肥胖与内分泌、心脾病变有关，故耳针取穴多以内分泌、神门、脾为主穴，配以其它穴位。如有气喘多汗，加肺穴；心慌心悸，加心穴；易饥多食，加胃穴；下肢浮肿，加三焦穴；便秘，加大肠穴；小便不利，加尿道穴等。
一般每次选择1个主穴，1—2个配穴，留针5—7天交换另一组主、配穴，1—2个月为一疗程。多双耳同时换用穴位。亦可一组穴位单耳相互交替。因留置耳针给病人带来不少麻烦，且有感染的可能，现多采用在穴点上留置王不留行药粒(为麦蓝菜的种子，直径约1．5毫米的颗粒)，该药粒有行血通经的功用。留置王不留行为非穿刺性取穴，效果好，甚至患者可以目订更换穴位，方便易行。
耳针减肥到目前为止，有针剌、埋皮内针、水针、电针和穴位压豆等几种方法。最常用的是埋皮内针和穴位压豆两种方法：
１、
皮内埋针：每次选1—3个穴，严格皮肤消毒后，用揿针或U形针剌入穴位皮内，中等剌激，然后用胶布固定。每4—7天轮换一次，两耳交替使用。在留针期间，每逢进食前或有饥饿感时，用手指按压2—3分钟，6—7次为1疗程。
２、
穴位压豆法：选准穴位后，用胶布将王不留行籽或白芥子或莱菔子贴敷于穴位上，用食、拇指捻压至酸麻沉或疼痛后为得气，亦于进食前或有饥饿感时用指按压至得气。每周换一次，两耳同时使用或两耳交替使用。5次为1疗程。
耳针法
穴位：神门、胃、大肠、内分泌、肺、心、三焦等。
方法：每次选l一2穴，用75％酒精常规消毒，中等刺激，并用小块胶布固定。
疗程：5天治疗一次，每次留针5天，5次为1个疗程。
方法：在耳部的饥点，口、食道、贲门、胃、肺等穴中选择2—3个针感强的穴位进行治疗，如两耳针感都强则同时取穴，其中饥点为必取之穴。针具采用图钉型皮内针。埋藏后以胶布固定，每周换1次，患者在饥饿时或想吃零食时给予刺激，以加强疗效。一般需要连续治疗10—20次。
耳穴埋针法
穴位：神门、胃、大肠、三焦、肺、内分泌。
功效：行气利水，通腑去脂。
用法：选定穴位进行局部常规消毒，以小号止血钳持掀针准确地置入穴位，然后以胶布固定，留针5天后取出，再埋1个穴位。以上穴位每次1穴，6个穴位轮流埋针，6次为1疗程。
三焦为水气运行之通道，在耳廓上三焦穴处埋针，通过针具的长期刺激作用，能行气利水，通腑去脂。肺能通调水道，协调气机，肺气利则水道通畅。大肠腑气亦通利，故能排除体内多余水分和痰浊。内分泌能调整人体气化功能，加速废物的排泄。本法选穴精当，配合应用能增强减肥之效果。
耳穴贴压法
主穴：内分泌、神门。
配穴：大肠、胃、肺、口、贲门。
功效：调理阴阳，去脂减肥。
用法：取o.6×0.8（cm2）的胶布，将光滑饱满之王不留行籽贴于胶布上，用血管钳送至耳穴，贴紧后加压力，让患者感到局部有酸、麻、
胀、痛或发热感。每次只贴单侧耳穴，两耳交替应用，每次主穴必贴；配穴可取l一2穴，每周1次，10次为1疗程。
肥胖症的病因较为复杂，除与饮食有关外，还与自身的阴阳失调有关。耳针刺激内分泌，可调整阴阳，增强气化功能，加快血液的运行，
促进痰浊水湿的排除，达到去脂减肥的目的。刺激大肠、肺、贲门等穴又能通畅排便，促进代谢。针刺神门穴还可减弱胃肠蠕动，抑制过强的
食欲，限制饮食的摄入。本法是通过调整阴阳气血，促进气化功能以达减肥之功效。同时由于耳穴贴压有整体调整作用，对伴有偏头痛、失眠
和水肿的病人亦颇有效果。
耳穴压立法
穴位；内分泌、丘脑、卵巢、脑点、饥点、渴点、神门、脾、胃。
功效：协调阴阳气血，抑制过强食欲，去脂减肥。
用法：上述穴位均取双侧，根据病情选穴。若内分泌紊乱，取内分泌、丘脑、卵巢、脑点；食欲过盛取饥点、渴点、脾、胃；嗜睡则再加丘脑、神门。常用王不留行、白芥子、绿豆等贴压。将其置于小块正方形胶布上，准确地粘于选用的耳穴表皮，给予适度的按压刺激。每周1次，5次为1个疗程，1个疗程结束后休息1周再进行第二疗程。
常用穴：脾、胃、肝、肺、肾、饥点、口、三焦、内分泌、大肠、小肠、肩、胸、腹、臀、腿等。辨证取穴：
①胃热湿阻型：胃、脾、肺、饥点、口、大肠。
⑦脾虚湿阻型：脾、肺、三焦、小肠、口。
③气滞血瘀型：肝、肾、肺、内分泌。
④脾肾二虚型：肝、肾、脾、肺、小肠。
⑤肾阴虚型：肾、肝、脾、内分泌。余下肩、胸、腹、臀、腿，根据肥胖体形不同相应选穴 |
